

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性酒精中毒主要表現(xiàn)為震顫、認(rèn)知障礙和內(nèi)臟損傷,長(zhǎng)期危害包括肝硬化、神經(jīng)系統(tǒng)退化和心血管疾病。慢性酒精中毒的癥狀主要有震顫、記憶力減退、肝功能異常,危害涉及肝臟、大腦和心臟等多個(gè)器官。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下戒酒并進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、震顫
慢性酒精中毒患者常出現(xiàn)手部或全身震顫,尤其在戒斷期間更為明顯。震顫與酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用突然消失有關(guān),可能伴隨焦慮和出汗。震顫程度從輕微抖動(dòng)到嚴(yán)重影響日常生活不等,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。長(zhǎng)期震顫可能導(dǎo)致肌肉疲勞和協(xié)調(diào)能力下降。
2、認(rèn)知障礙
長(zhǎng)期飲酒會(huì)損害大腦功能,導(dǎo)致注意力不集中、記憶力減退和判斷力下降。部分患者會(huì)出現(xiàn)酒精性癡呆,表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力喪失和人格改變。認(rèn)知障礙與酒精干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡及直接損傷腦細(xì)胞有關(guān)。早期干預(yù)可能減緩認(rèn)知功能惡化。
3、肝功能異常
酒精代謝主要依賴肝臟,長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、腹水和消化道出血等癥狀。肝功能異常還會(huì)影響凝血功能和物質(zhì)代謝。戒酒和保肝治療可延緩疾病進(jìn)展。
4、心血管損害
慢性酒精中毒可引發(fā)心肌病變,表現(xiàn)為心律失常和心力衰竭。酒精會(huì)直接損傷心肌細(xì)胞,干擾心臟電生理活動(dòng)。長(zhǎng)期飲酒還可能導(dǎo)致高血壓和動(dòng)脈硬化。心血管損害早期可能無癥狀,后期治療難度大。
5、精神心理問題
酒精依賴常伴隨抑郁、焦慮等精神障礙,嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺和妄想。精神癥狀與酒精改變腦內(nèi)化學(xué)平衡有關(guān),也可能源于生活和社會(huì)功能受損。心理治療配合藥物干預(yù)對(duì)改善精神癥狀有幫助。
慢性酒精中毒患者應(yīng)逐步戒酒,避免突然停酒引發(fā)戒斷反應(yīng)。飲食需保證足夠維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,尤其要補(bǔ)充硫胺素。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,但需避免過度勞累。定期進(jìn)行肝功能、心電圖和神經(jīng)心理評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。戒酒過程中可能出現(xiàn)情緒波動(dòng),家人應(yīng)給予充分理解和支持。對(duì)于嚴(yán)重酒精依賴者,建議在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)治療。
慢性酒精中毒的治療方法
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