陳臘梅 副主任醫(yī)師
寶寶臉發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起,可通過光療、藥物治療、手術干預等方式緩解。
1、生理性黃疸:新生兒肝臟功能不成熟導致膽紅素代謝延遲,通常出生后2-3天出現(xiàn),表現(xiàn)為面部及軀干黃染。建議家長增加喂養(yǎng)頻率促進排泄,多數(shù)1-2周自行消退。
2、母乳性黃疸:母乳中某些成分抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為持續(xù)輕度黃染。家長需暫停母乳3天觀察,若黃疸減輕可繼續(xù)哺乳,必要時配合藍光治療。
3、膽道閉鎖:可能與宮內(nèi)病毒感染或先天發(fā)育異常有關,表現(xiàn)為黃疸進行性加重伴陶土色大便。需在醫(yī)生指導下使用熊去氧膽酸片等藥物,或進行葛西手術。
4、遺傳代謝?。?p>如G6PD缺乏癥等基因缺陷導致紅細胞易破裂,引發(fā)溶血性黃疸。家長需避免寶寶接觸樟腦丸等誘因,醫(yī)生可能推薦苯巴比妥片等藥物控制。密切觀察寶寶精神狀態(tài)與黃疸范圍,若黃染蔓延至四肢或伴隨嗜睡,應立即就醫(yī)排查病理性因素。
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