醫(yī)生回答
陸海英 主任醫(yī)師
基孔肯雅熱通常不需要使用激素類藥物，治療以對(duì)癥支持為主，嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可能短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。主要干預(yù)措施包括解熱鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液休息、抗病毒治療和免疫調(diào)節(jié)。
1、解熱鎮(zhèn)痛對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可緩解發(fā)熱關(guān)節(jié)痛，避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、補(bǔ)液休息維持水電解質(zhì)平衡，臥床休息有助于減輕關(guān)節(jié)腫脹和全身癥狀。
3、抗病毒治療利巴韋林等抗病毒藥物可能縮短病程，但療效尚未完全明確，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、免疫調(diào)節(jié)僅當(dāng)出現(xiàn)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，可短期使用潑尼松控制過(guò)度免疫反應(yīng)，須監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
急性期需隔離防蚊，恢復(fù)期可進(jìn)行關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，若持續(xù)高熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
