腎結(jié)石20毫米屬于較大結(jié)石，通常建議積極干預(yù)治療。腎結(jié)石嚴重程度與結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻及感染等因素相關(guān)。

20毫米結(jié)石易卡在輸尿管或腎盂，導(dǎo)致尿流受阻，可能引發(fā)腎積水。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

結(jié)石長期滯留可能滋生細菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎。出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)需立即抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松等。

長期梗阻可導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄，肌酐升高。需定期檢查泌尿系超聲和腎功能，必要時行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)保護腎功能。

大結(jié)石移動時可能引發(fā)劇烈腎絞痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛等藥物緩解癥狀。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。