醫(yī)生回答
懷孕60天有胎芽無胎心可能由胚胎發(fā)育延遲、排卵期計(jì)算誤差、染色體異?；蚰阁w黃體功能不足等原因引起，需結(jié)合超聲復(fù)查及血HCG監(jiān)測評(píng)估胚胎活性。
1、胚胎發(fā)育延遲部分胚胎著床較晚或生長速度較慢，可能出現(xiàn)暫時(shí)性胎心未顯現(xiàn)。建議1-2周后復(fù)查超聲，期間監(jiān)測血HCG翻倍情況，避免劇烈活動(dòng)。
2、排卵期計(jì)算誤差實(shí)際受孕時(shí)間晚于預(yù)估可能導(dǎo)致孕周偏差?？赏ㄟ^核對(duì)末次月經(jīng)日期及早期超聲數(shù)據(jù)重新評(píng)估孕周，無須特殊治療。
3、染色體異常胚胎染色體非整倍體改變可能導(dǎo)致發(fā)育停滯，常伴隨胎芽形態(tài)異常。需行絨毛活檢或流產(chǎn)組織基因檢測，確診后建議終止妊娠。
4、黃體功能不足孕激素分泌不足影響胚胎著床發(fā)育，可能伴有陰道出血?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物支持治療。
保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲。若確診胎停育應(yīng)及時(shí)清宮處理，術(shù)后建議檢查甲狀腺功能及凝血指標(biāo)。
