

于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
自身免疫性肝病早期可能無明顯癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)乏力、皮膚瘙癢、黃疸,終末期可能伴隨肝硬化腹水或肝性腦病。
1、早期表現(xiàn)約半數(shù)患者早期僅表現(xiàn)為輕度乏力或體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等非特異性癥狀。
2、進(jìn)展期癥狀隨著肝細(xì)胞損傷加重,典型癥狀包括皮膚鞏膜黃染、頑固性皮膚瘙癢、右上腹隱痛,實(shí)驗(yàn)室檢查可見膽紅素升高和球蛋白異常。
3、終末期表現(xiàn)疾病晚期可能出現(xiàn)門靜脈高壓相關(guān)癥狀,如腹水、食管靜脈曲張出血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝性腦病的意識(shí)障礙或撲翼樣震顫。
4、伴隨癥狀部分患者合并其他自身免疫病表現(xiàn),如干燥綜合征的口眼干澀、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。
建議出現(xiàn)不明原因黃疸或持續(xù)肝功能異常時(shí)及時(shí)就診消化內(nèi)科,日常需避免勞累并定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
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