醫(yī)生回答
劉晗 副主任醫(yī)師
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高可能由脂肪肝、酒精性肝病、膽道梗阻、原發(fā)性肝癌等疾病引起，提示肝臟或膽道系統(tǒng)存在異常。
1、脂肪肝長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積，可能伴隨乏力、右上腹不適。治療需控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，藥物可選用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊。
2、酒精性肝病長(zhǎng)期過(guò)量飲酒損傷肝細(xì)胞，可能表現(xiàn)為食欲減退、肝區(qū)疼痛。戒酒是關(guān)鍵治療措施，必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽片、硫普羅寧腸溶片、美他多辛膠囊輔助修復(fù)肝損傷。
3、膽道梗阻膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致膽汁淤積，常伴有皮膚黃染、陶土樣便。需解除梗阻原因，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、茴三硫片改善膽汁代謝。
4、原發(fā)性肝癌慢性肝病進(jìn)展可能誘發(fā)惡性腫瘤，可能出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)腫塊。需手術(shù)切除或靶向治療，藥物常用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片、瑞戈非尼片。
發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查，避免飲酒及高脂飲食，完善超聲或CT等檢查明確病因。
