

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
痔瘡術(shù)后肛門下墜感屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,可能與術(shù)后水腫、創(chuàng)面刺激、神經(jīng)反射或排便習(xí)慣改變等因素有關(guān),多數(shù)癥狀會(huì)隨恢復(fù)逐漸緩解。
1、術(shù)后水腫手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部淋巴回流受阻,引發(fā)組織水腫壓迫直腸??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、醫(yī)生指導(dǎo)服用地奧司明片改善,避免久坐久站。
2、創(chuàng)面刺激結(jié)扎線或傷口結(jié)痂摩擦直腸黏膜引發(fā)異物感。醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面,配合高錳酸鉀溶液坐浴。
3、神經(jīng)反射手術(shù)區(qū)域末梢神經(jīng)敏感性增高產(chǎn)生的牽涉性不適。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)盆腔壓力。
4、排便異常術(shù)后便秘或腹瀉加重直腸壓力。乳果糖口服溶液軟化糞便,蒙脫石散緩解腹瀉,需保持膳食纖維攝入。
術(shù)后3天內(nèi)冰敷可減輕腫脹,恢復(fù)期選擇香蕉、燕麥等軟質(zhì)食物,兩周后無(wú)緩解需復(fù)查排除感染等并發(fā)癥。
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