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患子宮肌瘤出現(xiàn)下腹痛怎么辦

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問題描述

患子宮肌瘤出現(xiàn)下腹痛怎么辦

醫(yī)生回答

李艷芳

李艷芳 主任醫(yī)師

子宮肌瘤合并下腹痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、介入栓塞、手術(shù)切除等方式緩解。疼痛通常由肌瘤壓迫、變性壞死、炎癥反應(yīng)、惡性變等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來昔布可短期緩解疼痛,適用于肌瘤壓迫引起的輕度鈍痛,但長期使用需警惕胃腸黏膜損傷。

2、激素治療

促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林可縮小肌瘤體積,緩解疼痛,但可能引起低雌激素癥狀。米非司酮等孕激素拮抗劑也可控制癥狀。

3、介入栓塞

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮,適用于希望保留子宮的患者,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、陰道排液等栓塞后綜合征。

4、手術(shù)切除

肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)適用于藥物無效、肌瘤過大或疑似惡變者,腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,開腹手術(shù)更適合多發(fā)巨大肌瘤。

建議避免攝入可能刺激雌激素分泌的動物性脂肪,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血,定期復(fù)查監(jiān)測肌瘤變化情況。

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