腎結(jié)石患者多數(shù)情況下可以進(jìn)行體外沖擊波碎石治療，主要適用于直徑小于20毫米的結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石、無(wú)嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染等情況。禁忌證包括妊娠、凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖、結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻等。

體外碎石適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，結(jié)石硬度較低且直徑在5-20毫米范圍內(nèi)，患者腎功能正常且無(wú)尿路感染急性期。

需通過(guò)超聲、CT等影像學(xué)明確結(jié)石位置大小，評(píng)估腎功能及凝血功能，排除嚴(yán)重高血壓、心律失常等基礎(chǔ)疾病。

通過(guò)X線或超聲定位后，體外沖擊波發(fā)生器產(chǎn)生高能沖擊波聚焦于結(jié)石，通常需重復(fù)進(jìn)行1-3次治療，間隔期2周以上。

術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)排石，可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)，必要時(shí)使用解痙鎮(zhèn)痛藥物，2周后復(fù)查評(píng)估碎石效果。

治療后建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出，定期復(fù)查防止結(jié)石復(fù)發(fā)。