產(chǎn)后惡露一個月未凈可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤殘留、感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
1. 子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出延遲,表現(xiàn)為血色惡露持續(xù)時間延長??赏ㄟ^按摩子宮、遵醫(yī)囑使用縮宮素促進恢復(fù)。
2. 胎盤殘留胎盤或胎膜組織殘留影響子宮內(nèi)膜修復(fù),常伴不規(guī)則出血和腹痛。需超聲檢查確認后行清宮術(shù),可使用益母草顆粒輔助治療。
3. 宮腔感染產(chǎn)褥期感染導(dǎo)致惡露異味、發(fā)熱,可能與細菌性陰道炎或子宮內(nèi)膜炎有關(guān)。需抗生素治療如頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑。
4. 凝血異常妊娠期凝血功能變化未完全恢復(fù)或合并血液疾病,表現(xiàn)為持續(xù)滲血。需檢測凝血功能,必要時補充鐵劑或輸注凝血因子。
建議保持會陰清潔,避免劇烈運動,若伴隨發(fā)熱或出血量突然增加需立即就醫(yī)復(fù)查超聲和血常規(guī)。
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