醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
男性輸尿管結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于較大或嵌頓性結(jié)石，通過(guò)內(nèi)鏡直接取出。可能與結(jié)石長(zhǎng)期滯留有關(guān)，通常伴有腎積水癥狀。
急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸鈣含量高的菠菜豆腐攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
