醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。疾病管理主要包括藥物控制、關(guān)節(jié)功能鍛煉、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、布洛芬等藥物可用于緩解疼痛和炎癥?？赡芘c前列腺素合成抑制有關(guān)，常見(jiàn)癥狀為關(guān)節(jié)腫痛。
2、抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等藥物可延緩疾病進(jìn)展?？赡芘c免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)，常伴隨晨僵和關(guān)節(jié)變形。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等短期使用可快速控制急性炎癥。可能與免疫抑制有關(guān)，需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
4、生物制劑阿達(dá)木單抗、依那西普等靶向治療藥物適用于中重度患者。可能與腫瘤壞死因子過(guò)度激活有關(guān)。
建議患者定期監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)功能，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，適度進(jìn)行游泳或太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)受涼及過(guò)度勞累。
