醫(yī)生回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師
近視和散光能否手術(shù)主要取決于角膜厚度、眼底健康狀況等因素，通常近視超過1200度或散光超過600度需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)可行性。
1、角膜厚度不足激光類手術(shù)要求角膜中央厚度至少達(dá)到480微米，度數(shù)過高可能導(dǎo)致術(shù)后角膜過薄引發(fā)圓錐角膜等并發(fā)癥。
2、眼底病變風(fēng)險(xiǎn)高度近視患者常合并視網(wǎng)膜變薄、裂孔等病變，需先進(jìn)行眼底檢查和治療才能評(píng)估手術(shù)安全性。
3、屈光狀態(tài)不穩(wěn)定近兩年內(nèi)度數(shù)增長(zhǎng)超過100度者屬于進(jìn)展性近視，術(shù)后可能出現(xiàn)回退現(xiàn)象，建議暫緩手術(shù)。
4、干眼癥影響嚴(yán)重干眼癥患者術(shù)后角膜修復(fù)能力下降，可能加重干眼癥狀，需先控制干眼問題再考慮手術(shù)。
建議術(shù)前完成角膜地形圖、眼壓測(cè)量等全套檢查，術(shù)后定期復(fù)查并避免揉眼等可能損傷角膜的行為。
