醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
睪丸癌早期表現(xiàn)為無(wú)痛性睪丸腫大，進(jìn)展期可能出現(xiàn)陰囊墜脹感、腹部隱痛，終末期可伴隨消瘦、骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀。
1、無(wú)痛腫塊睪丸內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊是典型首發(fā)癥狀，多位于睪丸下極，觸診時(shí)與附睪分界清晰，建議發(fā)現(xiàn)后立即進(jìn)行超聲檢查。
2、陰囊墜脹腫瘤增大可導(dǎo)致陰囊沉重感或鈍痛，部分患者誤診為附睪炎，需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)鑒別。
3、腹部隱痛腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)腰背部放射痛，伴隨食欲減退，CT檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。
4、轉(zhuǎn)移癥狀晚期可能出現(xiàn)咳嗽、咯血等肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，或病理性骨折等骨轉(zhuǎn)移癥狀，需通過(guò)全身骨掃描評(píng)估。
建議男性每月自查睪丸，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診泌尿外科，確診后需根據(jù)病理類型選擇根治性切除術(shù)或放化療。
