醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石體外碎石過(guò)程中可能產(chǎn)生輕微疼痛，多數(shù)患者可耐受。疼痛程度主要與結(jié)石位置、設(shè)備類(lèi)型、患者耐受度、麻醉方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管中段結(jié)石因靠近神經(jīng)叢，碎石時(shí)痛感可能較明顯；腎盂結(jié)石因空間較大，痛感相對(duì)較輕。
2、設(shè)備類(lèi)型電磁式碎石機(jī)產(chǎn)生的沖擊波較超聲波設(shè)備更集中，痛感可能減輕。新型設(shè)備多配備實(shí)時(shí)定位功能，可減少無(wú)效沖擊。
3、患者耐受疼痛敏感體質(zhì)患者可提前告知醫(yī)生，必要時(shí)采用靜脈鎮(zhèn)痛。既往有慢性疼痛病史者需加強(qiáng)疼痛評(píng)估。
4、麻醉方式多數(shù)采用局部麻醉配合鎮(zhèn)痛藥物，兒童或特殊病例可能需靜脈麻醉。麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥方案。
術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)殘石排出，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時(shí)復(fù)診。體外碎石前后可配合低草酸飲食，限制菠菜等高草酸食物攝入。
