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急性髓系白血病一般化療幾次

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問題描述

急性髓系白血病一般化療幾次

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

急性髓系白血病通常需要4-6個療程化療，實(shí)際次數(shù)與疾病危險(xiǎn)分層、治療方案、個體耐受性等因素相關(guān)。

1、危險(xiǎn)分層：

低危組可能僅需4個療程，中高危組需5-6個療程或更多，部分需聯(lián)合造血干細(xì)胞移植。

2、誘導(dǎo)方案：

常用7+3方案誘導(dǎo)緩解后，需進(jìn)行3-5個鞏固療程，含大劑量阿糖胞苷的方案可能減少次數(shù)。

3、緩解狀態(tài)：

完全緩解者按標(biāo)準(zhǔn)療程進(jìn)行，未緩解或復(fù)發(fā)者需增加化療次數(shù)或更換二線方案。

4、個體差異：

老年患者或合并癥多者可能減少次數(shù)，兒童及耐受良好者可酌情增加強(qiáng)化療。

治療期間需定期評估骨髓象和微小殘留病，根據(jù)療效調(diào)整方案，同時注意預(yù)防感染和營養(yǎng)支持。

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