

王亮 副主任醫(yī)師
右后背肋骨疼多數(shù)情況下不是癌癥,常見原因包括肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病及骨質(zhì)疏松等。癌癥引起的肋骨疼痛通常伴隨體重下降、夜間痛加重等警示癥狀。
1、肌肉拉傷劇烈運動或姿勢不當可能導(dǎo)致肋間肌或背部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限??赏ㄟ^熱敷、休息和非甾體抗炎藥如布洛芬緩解。
2、肋軟骨炎病毒感染或反復(fù)勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛在深呼吸或按壓時加劇。治療包括局部外用雙氯芬酸鈉凝膠或口服塞來昔布。
3、膽囊疾病膽囊炎或膽石癥可能放射至右后背,常伴惡心、油膩食物誘發(fā)。需超聲檢查確診,藥物可選熊去氧膽酸或抗生素如頭孢曲松。
4、骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折可導(dǎo)致牽涉痛,多見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診,治療需補充鈣劑、維生素D及阿侖膦酸鈉。
若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,建議盡早就診排除腫瘤可能。日常注意避免負重和突然轉(zhuǎn)體動作。
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