

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
皮膚過敏可能由遺傳因素、接觸性刺激物、環(huán)境變化、皮膚屏障受損等原因引起,可通過避免過敏原、外用藥物、口服抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、遺傳因素特應(yīng)性體質(zhì)具有遺傳傾向,患者皮膚中絲聚蛋白合成減少導(dǎo)致屏障功能缺陷。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或口服西替利嗪。
2、接觸性刺激日常接觸洗滌劑、化妝品中的香料/防腐劑等化學(xué)成分可能誘發(fā)接觸性皮炎。應(yīng)改用無添加產(chǎn)品,急性期可用爐甘石洗劑,嚴重時使用氫化可的松乳膏或口服氯雷他定。
3、環(huán)境變化季節(jié)交替時的溫濕度波動、花粉/塵螨等吸入性過敏原易引發(fā)蕁麻疹。保持室內(nèi)清潔,外出做好防護,可選用地氯雷他定、左西替利嗪或奧洛他定等抗組胺藥物。
4、屏障受損過度清潔或皮膚病導(dǎo)致角質(zhì)層破壞,使外界刺激物更易滲透。避免頻繁去角質(zhì),使用含膽固醇的修復(fù)乳液,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
日常選擇棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃,記錄可疑致敏物。若反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難需立即就診過敏???。
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