患乙型肝炎也會引起皮膚瘙癢嗎？
乙型肝炎可能引起皮膚瘙癢。乙型肝炎病毒感染者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀，主要與膽汁淤積、免疫功能紊亂等因素有關(guān)。
乙型肝炎病毒感染后，肝臟功能受損可能導(dǎo)致膽汁排泄障礙，膽汁酸在血液中積聚刺激皮膚神經(jīng)末梢，從而引發(fā)瘙癢。這類瘙癢通常表現(xiàn)為全身性或軀干四肢明顯，夜間可能加重，抓撓后無法緩解。伴隨癥狀可能有皮膚黃染、尿色加深、糞便顏色變淺等膽汁淤積表現(xiàn)。肝功能檢查可見膽紅素、堿性磷酸酶等指標(biāo)升高。對于這種情況，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物，配合抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片控制病毒復(fù)制。
部分乙型肝炎患者出現(xiàn)皮膚瘙癢可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。病毒抗原與抗體結(jié)合形成的復(fù)合物沉積在皮膚毛細(xì)血管，激活補(bǔ)體系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng)。這類瘙癢可能伴隨皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀。免疫調(diào)節(jié)治療如甘草酸二銨腸溶膠囊、雙環(huán)醇片可能有一定改善作用。皮膚科醫(yī)生可能建議使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀，但需注意這些藥物需經(jīng)肝臟代謝，肝功能異常者應(yīng)調(diào)整劑量。
日常應(yīng)注意穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和過度清潔。洗澡水溫控制在38℃以下，使用無香料保濕劑如凡士林緩解皮膚干燥。飲食需限制辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破損感染，應(yīng)及時復(fù)查肝功能并調(diào)整治療方案。乙型肝炎患者應(yīng)每3-6個月監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)，規(guī)范抗病毒治療是改善皮膚癥狀的根本措施。
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