

陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
支氣管炎反復發(fā)作可能由免疫力低下、環(huán)境刺激、細菌感染、慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起,可通過增強體質(zhì)、避免誘因、規(guī)范用藥、控制原發(fā)病等方式減少復發(fā)。
1、免疫力低下長期熬夜或營養(yǎng)不良導致免疫功能下降,呼吸道防御能力減弱。建議保持規(guī)律作息,適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時使用匹多莫德、脾氨肽等免疫調(diào)節(jié)劑。
2、環(huán)境刺激粉塵、冷空氣或煙霧持續(xù)刺激氣道黏膜,引發(fā)炎癥反復。需佩戴口罩防護,使用空氣凈化器,急性發(fā)作時可選擇布地奈德霧化液緩解氣道高反應。
3、細菌感染支原體或流感嗜血桿菌等病原體未徹底清除,表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈。需進行痰培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選擇阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素足療程治療。
4、慢性基礎(chǔ)疾病合并慢阻肺或胃食管反流時,可能反復誘發(fā)支氣管炎癥。需長期使用沙美特羅替卡松控制氣道炎癥,反流患者需配合奧美拉唑抑酸治療。
日常注意保暖防寒,避免辛辣刺激飲食,吸煙者需嚴格戒煙,霧霾天氣減少外出活動。
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