高珊 副主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)十二天后又流暗紅色的血可能是正常惡露排出,也可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免延誤治療。
產(chǎn)后惡露通常持續(xù)2-6周,初期為鮮紅色,逐漸轉(zhuǎn)為暗紅色或淡紅色。剖腹產(chǎn)十二天后出現(xiàn)暗紅色血液,若量少且無(wú)臭味,可能是子宮蛻膜脫落過(guò)程中的正?,F(xiàn)象。此時(shí)需注意會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗,及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。觀察出血是否逐漸減少,顏色是否變淺。
若出血量突然增多超過(guò)月經(jīng)量、伴有血塊或組織物排出,或出現(xiàn)發(fā)熱、下腹疼痛、惡露異味等情況,需警惕子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔感染。子宮復(fù)舊不良可能與胎盤(pán)胎膜殘留、子宮收縮乏力有關(guān);宮腔感染常因產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)或抵抗力下降導(dǎo)致。這兩種情況均需醫(yī)生通過(guò)超聲檢查、血常規(guī)等確診,可能需要使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,或頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
產(chǎn)后需保持充足休息,避免過(guò)早從事體力勞動(dòng)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助恢復(fù)氣血。適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底肌恢復(fù)。密切觀察惡露變化,如有異常出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱超過(guò)38℃,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
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