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內(nèi)鏡治療和腹腔鏡治療的區(qū)別

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問題描述

內(nèi)鏡治療和腹腔鏡治療的區(qū)別

醫(yī)生回答

禚洪慶

禚洪慶 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

內(nèi)鏡治療和腹腔鏡治療的主要區(qū)別在于操作路徑、適應癥及技術特點。內(nèi)鏡治療適用于體腔自然通道疾病,腹腔鏡治療則需建立人工氣腹進行微創(chuàng)手術。

內(nèi)鏡治療通過人體自然腔道如消化道、呼吸道進行操作,無需體表切口,主要用于診斷和微創(chuàng)治療,如胃腸鏡檢查、息肉切除、早期腫瘤剝離等。其優(yōu)勢在于創(chuàng)傷極小、恢復快,但受限于器械直徑和操作角度,難以處理復雜病變。常見技術包括內(nèi)鏡下黏膜切除術、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術。

腹腔鏡治療需在腹壁穿刺建立3-5個小切口,通過二氧化碳氣腹創(chuàng)造操作空間,適用于膽囊切除、闌尾切除、胃腸腫瘤根治等手術。相比傳統(tǒng)開腹手術,具有視野放大、出血少、住院時間短等優(yōu)勢,但需全身麻醉且存在氣腹相關并發(fā)癥風險。典型術式包括腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡疝修補術。

選擇治療方式需綜合考慮病灶位置、疾病分期及患者狀況。術后均需注意觀察生命體征,逐步恢復飲食,避免劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或切口滲液應及時就醫(yī)復查。

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