腎病綜合征水腫可通過限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、補(bǔ)充蛋白、控制血壓、預(yù)防感染等方式緩解。腎病綜合征通常由腎小球?yàn)V過屏障受損導(dǎo)致大量蛋白尿、低蛋白血癥引起，表現(xiàn)為雙下肢或顏面水腫，嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸腹水。

1、限制鈉鹽

每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品。高鹽飲食會加重水鈉潴留，限制鈉鹽能減少細(xì)胞外液容量，配合呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑使用效果更顯著。烹飪時可使用檸檬汁、香草等替代鹽調(diào)味。

2、利尿治療

遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，需監(jiān)測電解質(zhì)防止低鉀血癥。嚴(yán)重水腫可短期靜脈注射托拉塞米注射液，但需注意過度利尿可能導(dǎo)致血容量不足。利尿期間每日記錄尿量及體重變化，觀察水腫消退情況。

3、補(bǔ)充蛋白

低蛋白血癥患者可靜脈輸注人血白蛋白，配合利尿劑提高血漿膠體滲透壓。飲食中適量增加雞蛋清、脫脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，但腎功能不全者需控制總量。避免高脂飲食加重蛋白尿，必要時使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

4、血壓管理

血壓控制在130/80mmHg以下，常用纈沙坦膠囊、貝那普利片等降壓藥，此類藥物同時能減少蛋白尿。監(jiān)測晨起和睡前血壓，避免血壓波動加重腎損傷。限鹽、減重、適度運(yùn)動等生活方式干預(yù)可輔助降壓。

5、感染防控

免疫力低下者需預(yù)防呼吸道、泌尿道感染，感染可能誘發(fā)水腫加重。出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時及時檢查C反應(yīng)蛋白，必要時使用頭孢克肟分散片等抗生素。疫苗接種可降低肺炎鏈球菌等感染風(fēng)險，但禁用活疫苗。

患者需定期復(fù)查24小時尿蛋白定量、血白蛋白等指標(biāo)，水腫持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。日常保持適度活動促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時抬高下肢，避免長時間站立。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整利尿劑劑量，注意記錄每日體重變化及水腫消退情況，出現(xiàn)肌肉痙攣、心悸等電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)時及時就診。