醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期患者可以遵醫(yī)囑使用止痛藥緩解疼痛，常用藥物包括阿片類(lèi)與非甾體抗炎藥等，需根據(jù)疼痛程度階梯用藥。
1、阿片類(lèi)藥物嗎啡、羥考酮、芬太尼等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥適用于中重度癌痛，需警惕便秘、呼吸抑制等副作用，用藥期間須監(jiān)測(cè)生命體征。
2、非甾體抗炎藥布洛芬、塞來(lái)昔布、對(duì)乙酰氨基酚可用于輕度疼痛或聯(lián)合用藥，長(zhǎng)期使用可能增加胃腸出血風(fēng)險(xiǎn)，腎功能不全者慎用。
3、輔助鎮(zhèn)痛藥加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛輔助用藥，可增強(qiáng)阿片類(lèi)藥物效果，常見(jiàn)副作用包括頭暈、嗜睡。
4、個(gè)體化方案需結(jié)合患者疼痛評(píng)分、肝腎功能及藥物相互作用制定方案，必要時(shí)采用透皮貼劑或靜脈泵等給藥方式。
建議在疼痛專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥，同時(shí)配合心理疏導(dǎo)、物理療法等綜合鎮(zhèn)痛措施，定期評(píng)估療效與不良反應(yīng)。
