

冷啟剛 主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜回聲不均勻可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、宮腔鏡檢查、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常與激素紊亂、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增生等因素相關(guān)。
1、激素紊亂長(zhǎng)期壓力或作息不規(guī)律可能導(dǎo)致雌激素波動(dòng),表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
2、子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平過(guò)高有關(guān),常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡確診,息肉較小者可服用左炔諾孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物,較大者需行宮腔鏡下電切術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜炎多由細(xì)菌感染引起,伴隨下腹墜痛及異常分泌物。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片等抗感染治療,慢性期可配合中藥灌腸。
4、子宮內(nèi)膜增生長(zhǎng)期無(wú)排卵或肥胖易導(dǎo)致內(nèi)膜異常增厚,可能進(jìn)展為不典型增生。診斷性刮宮后可口服醋酸甲羥孕酮片、炔諾酮片等孕激素藥物,重度不典型增生需考慮子宮切除術(shù)。
日常避免高脂飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化,異常子宮出血或腹痛加劇需及時(shí)返診。
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