腦瘤是否需要化療取決于腫瘤類(lèi)型、惡性程度和患者個(gè)體情況。部分低級(jí)別腦瘤無(wú)須化療，高級(jí)別惡性腫瘤通常需結(jié)合化療控制病情。

對(duì)于生長(zhǎng)緩慢的良性腦瘤或手術(shù)完全切除的低級(jí)別膠質(zhì)瘤，化療并非首選方案。這類(lèi)腫瘤對(duì)化療敏感性較低，術(shù)后定期影像學(xué)復(fù)查和放療可能已足夠。例如毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤術(shù)后5年生存率較高，過(guò)度化療反而增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。但若病理顯示存在高危分子特征如IDH野生型，可能需輔助化療延緩復(fù)發(fā)。

高級(jí)別膠質(zhì)瘤、髓母細(xì)胞瘤或轉(zhuǎn)移性腦瘤往往需要化療。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤標(biāo)準(zhǔn)治療方案為術(shù)后同步放化療聯(lián)合替莫唑胺膠囊，后續(xù)繼續(xù)使用替莫唑胺膠囊維持治療。對(duì)于兒童髓母細(xì)胞瘤，環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合順鉑注射液的化療方案能顯著降低脊髓轉(zhuǎn)移概率。多發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤患者可能接受卡培他濱片等藥物控制原發(fā)灶。

腦瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)頭痛加重或視物模糊需立即復(fù)查。化療期間可通過(guò)冥想緩解焦慮，白細(xì)胞下降時(shí)需預(yù)防感染。具體治療方案需神經(jīng)腫瘤科醫(yī)生根據(jù)病理類(lèi)型和基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)性化策略。