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甲狀腺癌如何進(jìn)行病理分期

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問(wèn)題描述

甲狀腺癌如何進(jìn)行病理分期

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

甲狀腺癌的病理分期主要通過(guò)TNM系統(tǒng)評(píng)估原發(fā)腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。

1、原發(fā)腫瘤分期

T1期指腫瘤局限在甲狀腺內(nèi)且直徑≤2cm,T2期為2-4cm,T3期腫瘤>4cm或突破甲狀腺包膜,T4期腫瘤侵犯周圍重要結(jié)構(gòu)。

2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分期

N0表示無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N1a為中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N1b指?jìng)?cè)頸部或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分期

M0表示無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,M1指存在肺、骨等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。

4、綜合分期組別

55歲以下患者僅有I期和II期,I期為任何T任何N但M0,II期為任何T任何N但M1;55歲以上按TNM分為I-IV期。

術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑進(jìn)行TSH抑制治療,保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

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