醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
6×4毫米的結(jié)石多數(shù)情況下可能通過輸尿管自行排出。結(jié)石能否通過主要與輸尿管直徑、結(jié)石位置、患者飲水量及是否合并感染等因素有關(guān)。
1. 輸尿管直徑：成人輸尿管平均直徑約3-4毫米，但存在生理性狹窄段，6毫米結(jié)石可能卡頓在輸尿管膀胱連接處等部位。
2. 結(jié)石位置：腎盂或輸尿管上段結(jié)石自行排出概率較低，接近膀胱的遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石更易排出，可嘗試體位改變輔助排石。
3. 飲水量：每日飲水超過2000毫升有助于增加尿流沖刷作用，但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛加重。
4. 合并感染：若出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等感染征象需立即就醫(yī)，此時(shí)結(jié)石可能阻塞尿路導(dǎo)致腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議增加跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或排尿困難時(shí)需泌尿外科就診，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
