醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過關(guān)節(jié)癥狀、血液檢查、影像學(xué)檢查和病程特點(diǎn)進(jìn)行判斷，主要依據(jù)包括晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛、類風(fēng)濕因子陽性和X線改變。
1、關(guān)節(jié)癥狀：典型表現(xiàn)為持續(xù)6周以上的晨僵，多累及腕、掌指等小關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性腫脹疼痛，可伴關(guān)節(jié)畸形。
2、血液檢查：類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測陽性具有診斷意義，同時(shí)需觀察C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標(biāo)升高程度。
3、影像學(xué)檢查：X線可見關(guān)節(jié)面侵蝕和骨質(zhì)疏松，超聲或MRI能早期發(fā)現(xiàn)滑膜增生和骨破壞，有助于病情評(píng)估。
4、病程特點(diǎn)：具有慢性進(jìn)行性發(fā)展特征，未經(jīng)規(guī)范治療可出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直和功能喪失，需結(jié)合病史排除骨關(guān)節(jié)炎等疾病。
建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過專科檢查明確診斷后規(guī)范治療，日常注意關(guān)節(jié)保暖和適度功能鍛煉。
