醫(yī)生回答
牙周炎牙疼多數(shù)情況下可以拔牙，但需先控制炎癥。拔牙決策主要與炎癥程度、牙齒松動(dòng)度、全身健康狀況、口腔衛(wèi)生狀況等因素有關(guān)。
1、炎癥程度：急性化膿性牙周炎需先抗感染治療，可選用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等藥物，待炎癥消退后再評(píng)估拔牙必要性。
2、牙齒松動(dòng)度：三度松動(dòng)的患牙可直接拔除，輕度松動(dòng)牙需結(jié)合牙槽骨吸收情況判斷，可能需配合齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療。
3、全身健康狀況：糖尿病患者需將空腹血糖控制在8mmol/L以下，高血壓患者血壓應(yīng)低于160/100mmHg，凝血功能障礙者需提前糾正。
4、口腔衛(wèi)生狀況：術(shù)前需進(jìn)行全口潔治降低菌斑負(fù)荷，術(shù)后使用氯己定含漱液維護(hù)口腔環(huán)境，避免繼發(fā)感染。
建議術(shù)前拍攝口腔全景片評(píng)估牙周破壞程度，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，進(jìn)食溫涼軟食促進(jìn)創(chuàng)口愈合。
