

袁曉勇 副主任醫(yī)師
服用他汀類藥物出現(xiàn)血糖升高可通過調(diào)整生活方式、更換藥物種類、加強血糖監(jiān)測、必要時聯(lián)合降糖藥等方式干預(yù)。血糖波動可能與藥物影響、遺傳易感性、代謝綜合征、潛在糖尿病前期等因素有關(guān)。
一、調(diào)整生活方式控制飲食中糖分和精細碳水化合物攝入,增加全谷物及蔬菜比例。每周進行中等強度有氧運動,如快走或游泳,幫助改善胰島素敏感性。
二、更換藥物種類若血糖持續(xù)升高,醫(yī)生可能調(diào)整為對血糖影響較小的他汀類型。匹伐他汀或普伐他汀對血糖代謝影響相對較小,需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
三、加強血糖監(jiān)測定期檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白指標。對于糖尿病高危人群,建議每3-6個月復(fù)查血糖相關(guān)指標,及時發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。
四、聯(lián)合降糖藥物對于已出現(xiàn)糖尿病診斷的患者,可在繼續(xù)使用他汀的同時配合降糖治療。二甲雙胍、西格列汀等藥物能有效控制血糖,具體方案需由??漆t(yī)生制定。
長期服用他汀者應(yīng)保持均衡飲食和規(guī)律運動,定期復(fù)查血脂與血糖指標,切勿自行停藥或更改劑量,所有用藥調(diào)整均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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