

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿急尿頻是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多、尿意急迫難以控制,可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素引起。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、生物反饋治療改善,藥物可選托特羅定、索利那新、米拉貝隆等M受體拮抗劑。
2、尿路感染細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引起尿頻尿痛,可能與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣差有關(guān),表現(xiàn)為尿急伴灼熱感,需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
3、前列腺增生中老年男性前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿異常,可能與雄激素水平有關(guān),表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì),可用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解。
4、糖尿病高血糖導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)多尿,常伴多飲多食,需控制血糖并排查糖尿病神經(jīng)源性膀胱,藥物包括二甲雙胍、格列美脲、達(dá)格列凈等降糖藥。
日常應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精,保持會(huì)陰清潔,記錄排尿日記幫助醫(yī)生診斷,癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿發(fā)熱需及時(shí)就診。
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