

申劍 主任醫(yī)師
膝蓋摔腫了但可以走路可能由軟組織挫傷、滑膜炎、半月板輕度損傷、韌帶拉傷等原因引起,可通過冷敷、藥物消腫、制動休息、物理治療等方式緩解。
1、軟組織挫傷皮下毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致局部淤血腫脹,表現(xiàn)為皮膚青紫、按壓疼痛。建議48小時內(nèi)冰敷,抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠、活血止痛膏等藥物。
2、滑膜炎關(guān)節(jié)滑膜受外力刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),伴隨關(guān)節(jié)積液和活動受限??赡芘c過度使用、創(chuàng)傷等因素有關(guān)。需減少活動,可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、依托考昔片,配合超聲波治療。
3、半月板損傷膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致半月板I-II度撕裂,表現(xiàn)為行走時關(guān)節(jié)彈響或卡頓。建議佩戴護(hù)膝制動,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù),可短期使用氟比洛芬巴布膏緩解癥狀。
4、韌帶拉傷內(nèi)外側(cè)副韌帶部分纖維斷裂會造成局部腫脹壓痛,但膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性未完全喪失。需支具固定3-4周,可配合微波理療,急性期禁用熱敷。
傷后72小時內(nèi)避免熱敷或按摩,若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時骨科就診,恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌力量。
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