醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
老人膀胱結(jié)石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、長(zhǎng)期臥床等因素引起。
1、多飲水排石每日保持2000毫升以上飲水量，有助于小結(jié)石隨尿液排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，需配合適度運(yùn)動(dòng)。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊?guī)椭斈蚬軘U(kuò)張。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后排出。適用于直徑10-20毫米的結(jié)石，治療前需評(píng)估心肺功能。
4、經(jīng)尿道取石采用膀胱鏡經(jīng)尿道進(jìn)入碎石取石，適用于大結(jié)石或合并前列腺增生者。術(shù)后需預(yù)防感染并留置導(dǎo)尿管。
建議減少高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，長(zhǎng)期臥床老人需每2小時(shí)翻身預(yù)防結(jié)石形成。
