絕經(jīng)后陰道出血可能由萎縮性陰道炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等疾病引起，需按病情嚴(yán)重程度從良性病變到惡性腫瘤排列。

雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄出血，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血伴干澀疼痛。可局部使用雌三醇乳膏緩解癥狀，藥物包括普羅雌烯陰道膠囊、結(jié)合雌激素軟膏。

激素波動(dòng)刺激內(nèi)膜增生形成息肉，常見間斷出血或血性分泌物。宮腔鏡息肉切除是主要治療方式，藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

絕經(jīng)后未萎縮的肌瘤可能壞死出血，多伴隨下腹墜脹。根據(jù)肌瘤大小選擇肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)，藥物可用米非司酮縮小肌瘤體積。

異常出血伴惡臭排液需高度警惕，與長(zhǎng)期無孕激素拮抗的雌激素刺激有關(guān)。確診需行分段診刮，治療包括全子宮切除配合放化療。

建議絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血及時(shí)就診婦科，完善超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查，避免自行使用激素類藥物，保持外陰清潔干燥。