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女尿常規(guī)隱血3十怎么回事

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問題描述

女尿常規(guī)隱血3十怎么回事

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

女性尿常規(guī)隱血3+可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、婦科炎癥等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、婦科??铺幚淼确绞礁深A(yù)。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿路上皮導(dǎo)致黏膜損傷出血,常伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素,同時增加每日飲水量。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血,多伴腰痛。建議超聲定位后采用體外沖擊波碎石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉促進排石。

3、腎小球腎炎

免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜,可能伴水腫。需腎穿確診后使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、纈沙坦控制病情,限制蛋白質(zhì)攝入。

4、婦科炎癥

經(jīng)血或陰道分泌物混入尿標(biāo)本造成假陽性,需復(fù)查清潔中段尿。婦科檢查明確陰道炎或?qū)m頸炎后,采用甲硝唑、克霉唑、保婦康栓等局部用藥。

建議采集晨起清潔中段尿復(fù)查,避免月經(jīng)期檢測,持續(xù)異常需完善泌尿系超聲和腎功能檢查。

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