為什么會(huì)出現(xiàn)鼠標(biāo)手
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申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
鼠標(biāo)手主要表現(xiàn)為手指麻木、刺痛或無(wú)力,早期可表現(xiàn)為手腕酸痛,進(jìn)展期出現(xiàn)持物困難,終末期可能引發(fā)肌肉萎縮。該癥狀可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、腕部過(guò)度使用、腕管綜合征或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變引起,可通過(guò)調(diào)整設(shè)備位置、佩戴護(hù)具、口服藥物或手術(shù)松解緩解。
1、姿勢(shì)不良:長(zhǎng)時(shí)間手腕懸空或彎曲超過(guò)20度會(huì)壓迫正中神經(jīng),建議使用腕墊保持手腕中立位,每30分鐘活動(dòng)手腕。
2、過(guò)度使用:重復(fù)性點(diǎn)擊動(dòng)作導(dǎo)致肌腱炎癥,可熱敷緩解腫脹,口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片控制炎癥。
3、腕管綜合征:可能與腕橫韌帶增厚、妊娠水腫有關(guān),表現(xiàn)為夜間麻醒,可嘗試甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需腕管切開(kāi)術(shù)。
4、糖尿病神經(jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)髓鞘,需控制血糖配合依帕司他片、硫辛酸膠囊治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)肢體感覺(jué)異常。
建議使用垂直鼠標(biāo)減輕手腕壓力,工作時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度彎曲,出現(xiàn)持續(xù)麻木需肌電圖檢查確診。