陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多數(shù)子宮肌瘤無須手術(shù)，直徑超過5厘米或引發(fā)嚴(yán)重癥狀時(shí)建議考慮微創(chuàng)手術(shù)。處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
1、觀察隨訪無癥狀的小肌瘤可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測大小變化。
2、藥物治療促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑可縮小肌瘤，緩解月經(jīng)過多癥狀，常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。
3、子宮動(dòng)脈栓塞通過阻斷肌瘤血供使其萎縮，適用于希望保留子宮的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛等短期不適。
4、腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)剔除肌瘤保留子宮，適合漿膜下或肌壁間肌瘤，術(shù)后恢復(fù)快于開腹手術(shù)。
日常避免攝入含雌激素食物，定期婦科檢查有助于監(jiān)測病情變化，具體治療方案需由醫(yī)生根據(jù)年齡、生育需求等綜合評估。
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