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小兒癜癇最佳治療時(shí)間是多長(zhǎng)

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問題描述

小兒癜癇最佳治療時(shí)間是多長(zhǎng)

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

小兒癲癇治療時(shí)間一般為2-5年,實(shí)際療程受發(fā)作類型、藥物反應(yīng)、腦電圖改善情況及病因控制等因素影響。

1、發(fā)作類型

全面性發(fā)作較局灶性發(fā)作更易控制,典型失神癲癇可能1-2年可減藥,而Lennox-Gastaut綜合征等難治性癲癇需長(zhǎng)期治療。

2、藥物反應(yīng)

對(duì)首選用藥反應(yīng)良好的患兒,維持治療2年無發(fā)作可考慮減藥;若需多次調(diào)整藥物方案,療程可能延長(zhǎng)至3-5年。

3、腦電圖改善

治療期間腦電圖癇樣放電完全消失是減藥重要指標(biāo),若持續(xù)存在異常放電需延長(zhǎng)治療周期。

4、病因控制

結(jié)構(gòu)性病變引起的癲癇需結(jié)合病因治療,如結(jié)節(jié)性硬化患兒停藥后復(fù)發(fā)率較高,部分需終身服藥。

建議定期復(fù)查腦電圖,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整用藥,治療期間保持規(guī)律作息并避免過度疲勞。

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