四價和九價哪個更值得打
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冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
九價HPV疫苗比四價更值得優(yōu)先選擇,可預防病毒型別更多、防護范圍更廣,主要有預防效果、適用年齡、接種程序、上市時間四個方面差異。
1、預防效果九價疫苗覆蓋HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58九種高危型別,預防約90%宮頸癌;四價僅覆蓋6/11/16/18型別,預防70%宮頸癌及90%生殖器疣。
2、適用年齡國產(chǎn)九價疫苗適用年齡已拓展至9-45歲女性;四價疫苗適用于20-45歲女性,青少年群體選擇受限。
3、接種程序兩種疫苗均需接種三劑,九價疫苗第二劑與首劑間隔2個月、第三劑與第二劑間隔4個月;四價疫苗第二劑與首劑間隔1個月、第三劑與第二劑間隔3個月。
4、上市時間九價疫苗2018年國內(nèi)上市,臨床數(shù)據(jù)積累時間較短;四價疫苗2006年全球上市,長期安全性驗證更充分。
建議根據(jù)年齡、性行為暴露風險及疫苗供應情況選擇,完成全程接種后仍須定期進行宮頸癌篩查。