惡性淋巴瘤患者骨髓穿刺后發(fā)熱可能與感染、穿刺反應(yīng)、疾病活動(dòng)或藥物反應(yīng)有關(guān)。

1. 感染

骨髓穿刺屬于有創(chuàng)操作，穿刺部位皮膚屏障破壞可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入引發(fā)感染，需及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)并遵醫(yī)囑使用抗生素。

2. 穿刺反應(yīng)

穿刺過程中組織損傷釋放致熱原可引起低熱，通常體溫不超過38℃，24-48小時(shí)內(nèi)自行消退。

3. 疾病進(jìn)展

淋巴瘤本身可導(dǎo)致腫瘤熱，表現(xiàn)為持續(xù)性低熱，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查評(píng)估病情。

4. 藥物熱

化療藥物或生物制劑可能引起藥物熱，多在用藥后7-10天出現(xiàn)，需排查用藥史并監(jiān)測體溫曲線。

建議密切監(jiān)測體溫變化，保持穿刺部位清潔干燥，出現(xiàn)高熱或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)。