醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石：針對(duì)直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石硬度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段結(jié)石，采用輸尿管鏡直視下激光碎石，可能與結(jié)石嵌頓、息肉形成等因素有關(guān)，通常伴有排尿困難、腎積水等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于大于20毫米的腎盂結(jié)石合并輸尿管上段結(jié)石，通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
