醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石治好后存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與代謝異常、水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。
1、代謝異常：高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題未糾正時(shí)，尿液中結(jié)晶物質(zhì)易再次沉積形成結(jié)石。需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)及血生化指標(biāo)，必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、水分?jǐn)z入不足：每日飲水量少于2000毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加結(jié)晶析出風(fēng)險(xiǎn)。建議保持均勻飲水習(xí)慣，維持尿量在2500毫升以上。
3、飲食結(jié)構(gòu)失衡：高鈉高蛋白飲食促進(jìn)尿鈣排泄，草酸含量高的食物如菠菜易形成草酸鈣結(jié)石。應(yīng)限制加工食品攝入，適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液。
4、基礎(chǔ)疾病控制不佳：甲狀旁腺功能亢進(jìn)、慢性尿路感染等疾病未根治時(shí)可能持續(xù)誘發(fā)結(jié)石。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如控制感染可使用左氧氟沙星等抗生素。
建議每半年復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低脂飲食并規(guī)律運(yùn)動(dòng)，有助于降低復(fù)發(fā)概率。
