袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲亢的確診需結(jié)合甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率測(cè)定、促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)等方法綜合判斷。
1、甲狀腺功能檢查通過檢測(cè)血液中游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素及促甲狀腺激素水平,可明確甲狀腺激素分泌狀態(tài),是診斷甲亢的核心指標(biāo)。
2、甲狀腺超聲高頻超聲可評(píng)估甲狀腺體積、血流信號(hào)及結(jié)節(jié)性質(zhì),典型甲亢表現(xiàn)為腺體彌漫性增大伴血流豐富,有助于鑒別Graves病與甲狀腺炎。
3、甲狀腺攝碘率測(cè)定通過測(cè)量甲狀腺對(duì)放射性碘的攝取能力,Graves病通常顯示攝碘率增高,而甲狀腺毒癥患者攝碘率降低,對(duì)病因鑒別具有重要價(jià)值。
4、TRAb檢測(cè)促甲狀腺激素受體抗體陽性可輔助診斷自身免疫性甲亢,該抗體能刺激甲狀腺激素過度分泌,是Graves病的特異性標(biāo)志物。
確診甲亢后應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心悸癥狀,定期復(fù)查甲狀腺功能以評(píng)估治療效果。
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