醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺瘤早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞或甲亢相關(guān)表現(xiàn)，晚期可伴有呼吸困難或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。
1、頸部腫塊多數(shù)患者首發(fā)癥狀為頸部無痛性腫塊，腫塊可隨吞咽上下移動(dòng)，質(zhì)地中等偏硬，表面光滑，邊界清晰。
2、壓迫癥狀腫瘤增大可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，壓迫食管引起吞咽困難，壓迫喉返神經(jīng)造成聲音嘶啞，需通過超聲和穿刺活檢明確性質(zhì)。
3、甲亢表現(xiàn)功能性腺瘤可能分泌過量甲狀腺激素，出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等甲亢癥狀，需檢測甲狀腺功能明確診斷。
4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移惡性甲狀腺瘤晚期可能出現(xiàn)骨痛、病理性骨折等骨轉(zhuǎn)移癥狀，或咳嗽、咯血等肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，需通過全身影像學(xué)評估。
發(fā)現(xiàn)頸部異常腫塊應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或普外科，完善甲狀腺超聲、功能檢查和穿刺活檢，避免攝入高碘食物如海帶紫菜。
