仲秋 副主任醫(yī)師
腎臟結(jié)石直徑超過6毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。是否需要碎石主要取決于結(jié)石大小、位置、是否引起梗阻以及患者癥狀等因素。
1. 結(jié)石大小直徑6-10毫米的結(jié)石多數(shù)可通過體外沖擊波碎石處理，超過10毫米的結(jié)石可能需要多次碎石或聯(lián)合其他治療方式。
2. 結(jié)石位置位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石更適合碎石治療，下段輸尿管結(jié)石可能因位置較深影響碎石效果。
3. 梗阻情況引起明顯尿路梗阻、腎積水或反復(fù)感染的結(jié)石，即使小于6毫米也可能需要及時(shí)碎石處理。
4. 患者癥狀持續(xù)劇烈疼痛、反復(fù)血尿或合并尿路感染的患者，經(jīng)評(píng)估后可能需要盡早進(jìn)行碎石治療。
建議結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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