畢葉 副主任醫(yī)師
甲狀腺混合回聲結(jié)節(jié)是超聲檢查中常見的影像學(xué)描述,可能由囊性變、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等疾病引起。
1、囊性變:甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)液體成分導(dǎo)致回聲不均,通常與退行性改變有關(guān),多數(shù)為良性,無須特殊治療,定期復(fù)查超聲即可。
2、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:甲狀腺組織增生形成結(jié)節(jié),可能與碘缺乏或激素代謝異常有關(guān),表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊,可通過左甲狀腺素鈉片抑制治療。
3、甲狀腺腺瘤:良性腫瘤導(dǎo)致結(jié)節(jié)內(nèi)實性和囊性區(qū)域混合,可能伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,需手術(shù)切除治療。
4、甲狀腺癌:惡性腫瘤結(jié)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜,可能伴有微鈣化或血流異常,需穿刺活檢確診后行甲狀腺全切術(shù)及放射性碘治療。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺混合回聲結(jié)節(jié)應(yīng)完善甲狀腺功能檢查,避免高碘飲食,每3-6個月復(fù)查超聲觀察結(jié)節(jié)變化。
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