醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石反復(fù)疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。建議分次飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物可能與胃腸道刺激、頭暈等不良反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹不適、嗜睡等癥狀。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。該治療可能與血尿、腎周血腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、腰部酸脹等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于大結(jié)石或復(fù)雜病例。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與出血、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為術(shù)后發(fā)熱、切口疼痛等癥狀。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
