張國喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石可能由水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量低于1500毫升時,尿液濃縮導(dǎo)致礦物質(zhì)沉積。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配至全天。
2、高嘌呤飲食長期過量攝入動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物易形成尿酸結(jié)石。需限制每日嘌呤攝入量在300毫克以下,增加低脂乳制品攝入。
3、甲狀旁腺亢進可能與甲狀旁腺激素分泌過多有關(guān),通常表現(xiàn)為血鈣升高、骨質(zhì)疏松。可選用降鈣素、雙膦酸鹽等藥物調(diào)節(jié)鈣代謝。
4、尿路梗阻多與前列腺增生、尿道狹窄等因素相關(guān),常見排尿困難、反復(fù)感染。需解除梗阻原因,必要時采用輸尿管鏡碎石術(shù)治療。
結(jié)石患者應(yīng)避免久坐憋尿,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、堅果等高草酸食物攝入。
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